药物别名:百多邦、假单胞酸A、假单胞菌酸、假单胞菌酸A、Bactroban、BRL-4910A、Eismycin、Mupirocinum、Pseudomonic Acid A
一级分类:
皮肤科用药
二级分类:
抗生素类药物
三级分类:
大环内酯类抗生素
药物别名:
百多邦、假单胞酸A、假单胞菌酸、假单胞菌酸A、Bactroban、BRL-4910A、Eismycin、Mupirocinum、Pseudomonic Acid A
药理作用:
本药为局部外用抗生素,是由荧光假单胞菌培养液产生的一种物质,即假单胞菌A。其抗菌作用主要是通过可逆性地与异亮氨酸转移
RNA合成酶结合,阻止异亮氨酸渗入,中止细胞内含异亮氨酸的蛋白质合成而起到杀菌或抑菌的作用。本药在很低浓度时显示抑菌作用,在高浓度时起杀菌作用。本药对与皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌尤其是葡萄球菌、链球菌高度敏感,对耐药金黄色葡萄球菌亦有效;对某些革兰阴性菌如大肠杆菌、流感嗜血杆菌和淋球菌具有一定的抗菌作用;对大多数厌氧菌以及皮肤正常菌丛不敏感。体外耐药性变异株的出现率很低。
药动学:
本药涂于皮肤后,能渗透达角质层下,与
人血清蛋白的结合率为95%。吸收后可迅速代谢成无活性的首一酸(摩尼酸,monic acid A),并经肾脏排泄。口服或注射给药时,吸收后迅速被代谢成无活性代谢物,失去效应。
适应证:
适用于多种细菌尤其是革兰阳性球菌引起的皮肤感染,如
脓疱病、疖病,
毛囊炎及
湿疹、皮炎、各型溃疡和创伤等基础上的继发性细菌感染。
禁忌证:
对本药及本药其他成分过敏者禁用。
注意事项:
1.慎用:有中度或严重肾损伤者、妊娠妇女慎用。2.本药软膏不适于眼内或鼻内使用,如误入眼内应用水冲洗。3.本药赋形剂
聚乙二醇有潜在的肾毒性,用于大面积烧伤、营养性溃疡等情况时可能增加吸收,此时须特别注意。4.本药与其他抗生素无交叉抗药性,包括耐
甲氧西林的菌株对本药几乎均敏感。5.可引起轻微氨基转移酶升高。
不良反应:
局部应用一般无不良反应,仅偶见皮肤烧灼感、蜇刺感、瘙痒等,一般轻微,不需停药。
用法用量:
外用:涂于患处,必要时可用敷料包扎或覆盖,每天2~3次,5天为1个疗程。必要时可重复1个疗程。
药物相应作用:
(尚不明确)
专家点评:
莫匹罗星软膏外用治疗细菌性皮肤病疗效高,不良反应小,临床成功率96%,细菌清除率为94%,均超过内用
双氯西林成或红霉素的疗效。